טופס בקשה למתן תו חניה אזורי - אגם מונפורט

 

אני החתום מטה 

ואשר ברשותי 

מצהיר כי כל הפרטים המפורטים בבקשה זו נכונים.

בעת הגעה לאגם, המחסומים החכמים יזהו את מספר רכבך וייפתחו אוטומטית.

אני מתחייב להשתמש בתו בהתאם להוראות חוק העזר האמור וכמובהר על גבי בקשה זו, ובהתאם לכללים שקבעה המועצה. כמו כן אני מתחייב להודיע למועצה, בתוך 7 ימים, על קרות מקרה מן המקריים המנויים להלן:

1) תו החניה הועבר לרשותו של אחר.

2) הבעלות ברכב הועברה לרשותו של אחר.

3) הופסק השימוש הקבוע ברכב.

4) הועתק מקום מגוריי.

 

לבקשתי מצורפים העתקי המסמכים האלה: